Slabá probiotická bakteriálna flóra vedie k zhoršeniu odporu kolonizácie v hrubom čreve. Probiotické kmene vytvárajú mikrobiálnu bariéru, tým že zostávajú naviazané na receptoroch sliznice. Takto pôsobia proti kolonizácií a proliferácií patogénnych baktérií, kvasiniek alebo parazitov. Slabá flóra tak zvyšuje citlivosť na endogénne infekcie.
Mikrobiologické analýzy poukazujú, že môže dochádzať k znižovaniu účinnosti trávenia, čo veľmi často vedie k zvýšenému množstvu Enterobacteriaceae (Escherichia coli, Klebsiella, Enterobacter, Proteus) alebo pasteurellaceae (ako napríklad Hemofilus). Existujú aj zmeny anaeróbnej flóry. Zvýšenie klostrídií je veľmi časté na strane druhej redukuje sa počet kmeňov Bifidobacterii a Lactobacilov.
Uvedené zmeny môžu byť spôsobené aj ďalšími faktormi ako napríklad opakovaná antibiotická terapia. Podobné je možné pozorovať v prípade chronických zápalových ochorení čriev alebo syndrómov dráždivého čreva. Skupina Enterobacteriaceae zahŕňa napr. E. coli, ako aj kmene Citrobacter, Enterobacter, Hafnia, Klebsiella, Morganella, Proteus, Pseudomonas, Serratia a Yersinia. Nachádzajú sa aj vo flóre zdravých ľudí, nakoľko môžu byť príjimané potravou. Malo by sa však zabrániť nadmernému rastu.
Zvýšené počty buniek Escherichia coli môžu mať významný vplyv na zvyšovaniu produkcie intestinálneho histamínu. Najčastejšou dokázanou príčinou histamínovej intolerancie je znížená koncentrácia alebo aktivita enzýmu DAO. Bolo dokázané, že aktivita DAO je znížená ako sekundárny prejav poškodenia buniek čreva ( enterocytov). Ako ďalšia príčina sa udáva kompetitívna inhibícia degradácie histamínu inými biogénnymi amínami, alkoholom alebo liekmi.
Existujú tri hlavné gény, ktoré sú centrom spracovania histamínu:
HNMT – ktorá vyžaduje tvorbu SAMe ako kofaktora (a to vyžaduje účinný enzým MTHFR, ktorý pomáha produkovať SAMe)
DAO – ktorý vyžaduje vitamín B6 a meď
MAO – ktorý vyžaduje vitamín B2 a železo
NAT2 – ktorý vyžaduje CoA, ktorý pochádza z vitamínu B5 Ak je niektorý z týchto génov spomalený alebo zaťažený, potom sa odstránenie histamínu spomalí – a b prejavujú sa príznaky neznášanlivosti histamínu.
Koncentrácia sIgA naznačuje zníženú aktivitu slizničného imunitného systému. Práve sIgA imunoglobulín neutralizuje alergény a zabraňuje uchyteniu patogénnych baktérií, vírusov a plesní na povrchu receptorov črevnej sliznice. Pri ich oslabenej tvorbe a aktivite dochádza, v prípade zvýšenej priepustnosti čreva, k zvýšenému prechodu toxínov a patogénov cez epiteliálnu vrstvu. Vysoká aktivita naznačuje prítomnosť zápalu alebo alergických reakcií.
Odporúčané suplementy na IBS, SIBO.
1. Antihistaminiká : užitočné na zníženie sezónnych alergií alebo histamínových príznakov. Najlepšie užívať AM, popoludní a večer alebo podľa pokynov vášho lekára – v čase intolerancie histamínu. Ak nemáte akútne príznaky odporúča sa len raz denne.
2. Probiotiká – ktoré podporuje zdravú flóru, ale bez zvyšovania baktérií produkujúcich histamín. Najlepšie sa vezme po večeri a vtedy keď sa neužijú antimikrobiálne látky.
3. Lipozomálny B12 s L-5-MTHF: vyššia dávka metylkobalamínu na podporu metylačného cyklu.
4. Lipozomálny vitamín C -vitamín C pomáha stabilizovať žírne bunky a tým znížiť intoleranciu voči histamínu. Pridaný fosfatidylcholín podporuje bunkové membrány.
5. Fosfatidylcholín – ak je narušená metylácia, potom je aj znížená tvorba bunkovej membrány. Znížená integrita bunkovej membrány vedie k nadmernému uvoľňovaniu histamínu.
6. Kreatín – užívajte kreatinín, ktorý je viazaný s horčíkom, je oveľa účinnejší a menej spôsobuje nadúvanie.
7. Rybí olej– je užitočný na stabilizáciu bunkových membrán, ktoré sú zapálené a tak podporujú tvorbu a únik histamínu zo žírnych buniek.( omega 3 mastné kyseliny).
8. L-glutamínový prášok – revitalizácia črevného systému je nevyhnutná pre správne fungovanie enzýmu DAO. Liečba čreva prináša opätovný návrat plnej koncentrácie DAO enzýmu – ak jeho deficiencia nie je spôsbená genetickým polymorfizmom.. Bez ohľadu na DAO polymorfizmus je vždy nevyhnutné revitalizovať črevnú sliznicu. 9. Vhodný multivitamín- potrebná je komplexná podpora – minerály, vitamíny